Il/la sottoscritto/a
nome |
cognome |
nato/a a
comune |
provincia |
stato estero |
data di nascita |
codice fiscale |
residente in
via/viale/piazza/largo |
numero civico |
documento di identità
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numero |
emesso da |
data di emissione |
data di scadenza della validità |
contatti
numero di telefono fisso |
numero di telefono cellulare |
indirizzo di posta elettronica ordinaria |
indirizzo di posta elettronica certificata |
avendo letto lo Statuto, i Regolamenti e le disposizioni del Consiglio Direttivo vigenti alla data della presente domanda,
CHIEDE
di aderire quale “ABITANTE” all’Associazione Quartiere Mostacciano ETS (di seguito più brevemente “Associazione”); a tale proposito
DICHIARA DI
A. accettare le finalità dell’Associazione, partecipare alla vita associativa e promuovere le attività e le iniziative sociali;
B. rispettare le regole dell’Associazione espresse dallo Statuto, dai Regolamenti e dalle disposizioni emanate dal Consiglio Direttivo;
C. accettare la modalità in forma telematica e videoconferenza per le iniziative, le convocazioni e le adunanze sociali;
D. provvedere a segnalare tempestivamente il venir meno dei requisiti prescritti per l’adesione;
E. godere dei diritti di elettorato attivo;
F. avere provveduto al pagamento della quota sociale di prima adesione;
G. fornire, su richiesta dell’Associazione, la documentazione attestante l’effettivo possesso dei requisiti per l’adesione all’Associazione;
H. riconoscere in ogni caso al Consiglio Direttivo la facoltà di verificare autonomamente la veridicità delle informazioni contenute nella presente domanda;
I. concedere all’Associazione l’uso dei propri dati personali del tipo esposto nella presente domanda ai fini strettamente funzionali agli adempimenti amministrativi e legali e alle attività associative, con esplicita esclusione della cessione dei dati a terzi fatte salve le richieste dell’Amministrazione Pubblica e dell’Autorità Giudiziaria; in particolare, consente all’Associazione, una volta accolta la domanda di adesione, di rendere palesi agli altri Soci il numero di telefono cellulare e l’indirizzo di posta elettronica ordinaria;
Il/la richiedente
È CONSAPEVOLE
che in caso di sue dichiarazioni non veritiere il Consiglio Direttivo si riserverà di procedere d’ufficio alla revoca dell’adesione.
Roma, _______________________
firma _________________________________________________________________
Con la presente domanda di adesione, il/la richiedente legge la seguente informativa da approvare esplicitamente.
INFORMATIVA RIGUARDANTE LA PRIVACY E MANIFESTAZIONE DI CONSENSO
ai sensi della Direttiva Europea n. 679/2016 (GDPR – General Data Protection Regulation)
L’Associazione Quartiere Mostacciano ETS, sede in Via di Decima n. 25 c/d – 00144 Roma, codice fiscale 96587800580, in qualità di Titolare, tratterà i dati personali, identificativi e anagrafici del Socio, ai sensi dell’articolo 13 del GDPR, con le modalità e le precauzioni deliberate dal Consiglio Direttivo; in particolare:
1. il trattamento potrà avvenire mediante mezzi cartacei o magnetici, anche in remoto;
2. i dati da Lei forniti sono trattati al solo fine di a) svolgere le attività per le quali l’Associazione è stata costituita, b) eseguire le operazioni necessarie al funzionamento dell’Associazione, c) realizzare una rete di comunicazione tra i Soci;
3. i dati da Lei forniti non saranno utilizzati dall’Associazione per finalità commerciali o promozionali, fatta salva la promozione della Associazione stessa e delle attività per le quali l’Associazione è stata costituita;
4. i dati da Lei forniti non saranno trasmessi/ceduti dall’Associazione a terzi se non nei casi strettamente necessari al funzionamento dell’Associazione e allo svolgimento delle attività previste dallo Statuto, fatte salve le richieste da parte delle Amministrazioni Pubbliche e dell’Autorità Giudiziaria;
5. la conservazione dei dati potrà avvenire su supporto cartaceo presso la sede dell’Associazione o mediante tecnologie informatico/telematiche; in quest’ultimo caso la memorizzazione potrà avvenire anche su apparecchiature remote;
6. mediante specifica istanza inviata via posta elettronica potrà chiedere quali sono i suoi dati in possesso dell’Associazione e potrà chiedere all’Associazione di effettuare qualsiasi operazione su di essi, purché non venga alterata l’integrità delle scritture legali dell’Associazione;
7. il conferimento dei suoi dati all’Associazione secondo le modalità sopra descritte è obbligatorio per le finalità associative e un suo diniego implica l’impossibilità di aderire all’Associazione.
Il/la sottoscritto/a
nome |
cognome |
letta la informativa sopra dettagliata,
ACCONSENTE
al trattamento dei suoi dati personali nelle modalità e per le finalità sopra descritte.
Roma, _______________________
firma _________________________________________________________________
Associazione Quartiere Mostacciano ETS - codice fiscale 96587800580 - iscrizione RUNTS rif. domanda n. 1301576 - sede legale Via di Decima 25 c/d 00144 Roma